تسبب توت العليق في تفشي مرض نوروفيروس 2019 للرحلات البحرية

الركاب الذين يفكرون في الصعود على متن رحلة بحرية أخرى بعد وباء الفيروس التاجي ربما يخططون بالفعل لتمرير البوفيه في المرة القادمة التي يبحرون فيها بسبب مخاوف تتعلق بالابتعاد الاجتماعي – بافتراض أن السفن لا تتخلص منهم على أي حال. لكن تقريرًا جديدًا نشرته الجمعة مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها يسلط الضوء على شريط العصير أيضًا.

حددت الدراسة الفاكهة المجمدة – أي التوت – التي تستخدم لصنع العصائر كجاني لتفشي فيروس نوروفيروس الذي أصاب مئات الركاب في رحلات متعددة من شركة واحدة في عام 2019.

بين يوليو وسبتمبر 2019 ، شهد خط الرحلات البحرية غير المسمى “تفشي مفاجئ وغير مفسر” لالتهاب المعدة والأمعاء الحاد يمر بين الركاب الذين يبحرون على متن 10 سفن في أوروبا ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض. وبينما استمر تفشي المرض طوال فصل الصيف ، لم تسفر تحقيقات خط الرحلات البحرية “عن مصدر واضح” لتفشي المرض على الرغم من اختبار الغذاء على نطاق واسع.

وجدت دراسة CDC أن الأعراض – البداية السريعة للقيء والإسهال تليها الشفاء في غضون 24 ساعة – لتكون متسقة مع نوروفيروس. يمكن أن ينتقل الفيروس شديد العدوى من خلال الطعام أو الماء الملوث ، أو الاتصال المباشر مع شخص مصاب أو لمس الأسطح الملوثة.

تم إخطار برنامج مكافحة الأمراض والوقاية من الأمراض (VSP) التابع لمركز السيطرة على الأمراض ، والذي يعمل مع صناعة الرحلات البحرية لمنع والتحكم في إدخال الأمراض المعدية المعوية ونقلها وانتشارها على متن سفن الركاب ، لأول مرة عن الوضع في سبتمبر. أي سفينة بها 13 راكبًا أو أكثر أو لديها مسار أجنبي مع موانئ أمريكية تخضع لولايتها.

في 18 سبتمبر ، تم إخطار VSP من تفشي التهاب المعدة والأمعاء الحاد على إحدى سفن خط الرحلات البحرية التي كانت تبحر إلى نيويورك من ألمانيا.

وفقًا لتقرير مركز السيطرة على الأمراض ، استقبل محققو VSP السفينة في نيويورك في 22 سبتمبر. ووجدوا أن 117 من 2.046 راكبًا و 8 من أصل 610 من أفراد الطاقم أظهروا أعراضًا تتوافق مع التهاب المعدة والأمعاء الحاد. من هذه المجموعة ، تم جمع أربع عينات من البراز للاختبار من قبل مركز السيطرة على الأمراض وعادت ثلاثة إيجابية ل نوروفيروس. ولكن لا يزال VSP غير قادر على العثور على مصدر هذا التفشي في ذلك الوقت.

بعد ذلك بوقت قصير ، في 7 أكتوبر ، تم إبلاغ VSP بحدوث فاشيتين إضافيتين في المياه الأمريكية. كانت الأولى على متن سفينة تقوم برحلة ذهابًا وإيابًا من مدينة نيويورك على طول الساحل الشرقي التي أصابت 85 من ركاب السفينة البالغ عددهم 2166 و 10 من أفراد طاقمها البالغ عددهم 612. في الرحلة الثانية ، من مونتريال إلى نيويورك ، مرض 83 من بين 2551 راكبًا و 10 من أصل 610 من أفراد الطاقم.

تم أخذ خمس عينات من البراز من الرحلة الثانية والثالثة التي تم التحقيق فيها من قبل مركز السيطرة على الأمراض وبشكل عام ، تسع عينات من 11 عينة تم أخذها من الرحلات الثلاث تم اختبارها للإصابة بالنوروفيروس.

بعد مراجعة استبيانات الطعام من الركاب في رحلة ذهاب وعودة في مدينة نيويورك ، وجدت مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها أن 80٪ من المرضى “تورطوا في عصير مصنوع من الفواكه المجمدة والتوت”.

كان التوت مصدرًا لتفشي نوروفيروس في الماضي ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض ، الذي أحضر إدارة الغذاء والدواء لجمع عينات الفاكهة والتوت المجمدة من السفينة للاختبار.

اختبرت إدارة الأغذية والأدوية FDA 16 مجموعة فواكه من السفن ووجدت أن ثلاثة عناصر كانت إيجابية لفيروس نوروفيروس: كوكتيل الفاكهة الاستوائية والتوت وخليط التوت.

في وقت لاحق ، علم خط الرحلات البحرية أن بائع الأغذية قد اشترى ما يقرب من 22000 رطل من التوت المجمد في نهاية يونيو – مباشرة قبل بدء تفشي المرض – من مورد في الصين. تم توفير هذه التوتات لأسطول خط الرحلات بأكمله.

في نوفمبر ، دفع هذا الاكتشاف منظمة الصحة العالمية إلى إصدار استدعاء للتوت المجمد الذي يعود إلى الصين.

لن تؤكد المتحدثة باسم مركز السيطرة على الأمراض ، جينيفر بيرشفيلد ، خط الرحلات البحرية المعني. ومع ذلك ، قالت ، “حدثت عشر حالات من حالات الفاشية الـ 13 بينما كانت السفن لا تبحر في الولاية القضائية للولايات المتحدة. لا نعرف العدد الإجمالي للأشخاص المصابين خلال تفشي هذه السفن المتعددة”.