الفيروس التاجي: الاختبار الشامل في وقت سابق “كان يمكن أن يكون مفيدًا”

قال كبير المستشارين العلميين في المملكة المتحدة لأعضاء البرلمان الذين يقيمون استجابة الفيروس التاجي ، “كان من المفيد” زيادة اختبار Covid-19 بشكل أسرع.

لكن السير باتريك فالانس قال أيضا للجنة الاختبارات الصحية التابعة لمجلس العموم وحدها لن تتحكم في الفيروس.

ابتعدت المملكة المتحدة عن اختبارات المجتمع وتتبع الاتصال في 12 مارس.

وقالت جيني هاريس ، نائبة رئيس الأطباء في إنجلترا ، إن “الأمور كانت ستسير بشكل مختلف” لو لم تكن قدرة الاختبار محدودة في ذلك الوقت.

وبدلاً من اختبار المجتمع ، قرر الوزراء تركيز الاختبار على المرضى المشتبهين بـ Covid-19 في المستشفيات أو في بيئات مثل دور الرعاية والسجون.

ولدى سؤاله عما سيغيره بشأن استجابة المملكة المتحدة للفيروس ، قال السير باتريك للجنة: “أعتقد أننا ربما ، في المراحل المبكرة ، وقد قلت هذا من قبل ، أعتقد إذا تمكنا من زيادة القدرة على الاختبار أسرع أنه كان من المفيد.

“وكما تعلمون ، لجميع أنواع الأسباب التي لم تحدث.

“أعتقد أنه من الواضح أنك بحاجة إلى الكثير من الاختبارات لهذا الغرض ، ولكن لتكرار ما قالته جيني هاريس ، من الخطأ تمامًا التفكير في الاختبار كإجابة.

“إنه مجرد جزء من النظام تحتاج إلى الحصول عليه بشكل صحيح. يحتاج النظام بأكمله للعمل بشكل صحيح.”

جاء على النحو التالي:

• تم طرح تطبيق NHS يهدف إلى تتبع انتشار الفيروس التاجي لأول مرة ، كجزء من تجربة على جزيرة وايت
• نشرت المجموعة الاستشارية العلمية الحكومية لحالات الطوارئ (SAGE) مزيدًا من التفاصيل عن مناقشاتها حول المرحلة التالية من قيود المملكة المتحدة لفيروس التاجي ، بما في ذلك مخاوف بشأن استخدام اختبارات الأجسام المضادة لإعادة الأشخاص إلى العمل
• يسمع النواب أن الأدلة العلمية حول فائدة أقنعة الوجه “ليست مباشرة” ولكن استخدامها يمكن أن يساعد في منع الانتشار
• بلغ عدد الوفيات المرتبطة بالفيروس التاجي في المملكة المتحدة 28734 ، بزيادة قدرها 288
• أظهر تحليل جديد أن الفيروس التاجي قد ذُكر في 30.000 شهادة وفاة في جميع أنحاء المملكة المتحدة بحلول أواخر أبريل – وهو ما يمثل ربعًا أعلى من الأرقام اليومية الحكومية في ذلك الوقت

وقال د. هاريز إن هناك حاجة إلى تحقيق التوازن من حيث الاختبار وزيادة القدرات في NHS ، مضيفًا أنه “إذا كانت لدينا قدرة غير محدودة ، والدعم المستمر بعد ذلك ، فربما نختار نهجًا مختلفًا قليلاً”.

أعلن وزير الصحة مات هانكوك في وقت لاحق عن هدف إجراء 100 ألف اختبار للفيروس التاجي يوميًا بحلول نهاية أبريل ، والتي كافحت الحكومة لتحقيقها في الأيام الأخيرة على الرغم من النجاح الأولي.

مثل مشاكل الحصول على معدات الحماية الشخصية للموظفين ، فإن سجل المملكة المتحدة في الاختبار سيخضع للفحص لسنوات قادمة.

هناك العديد من الأسباب التي تجعل البلدان الأخرى ، مثل كوريا الجنوبية وألمانيا ، لديها بنية تحتية اختبار أفضل لتبدأ بها.

ولكن ما يبقى أكثر صعوبة في فهمه هو لماذا لم تتحرك المملكة المتحدة عاجلاً لتصحيح ذلك.

تم إحراز تقدم سريع بالتأكيد منذ بداية شهر أبريل عندما حدد وزير الصحة مات هانكوك هدف 100،000 اختبار في اليوم.

ولكن لماذا استغرق الأمر حتى ذلك الحين لتعزيز الجهود جهدًا غير واضح. وكانت أول حالة مؤكدة في نهاية يناير.

بحلول منتصف مارس ، كان على المملكة المتحدة التخلي فعليًا عن الاختبار في المجتمع – لم يكن لديها القدرة ، لذلك كان عليها تحديد أولويات المرضى في المستشفى.

إحدى مدارس الفكر هي أنه نظرًا لأن السياسة في ذلك الوقت كانت لإدارة انتشار الفيروس في المجتمع ، لم تكن هناك حاجة إلى اختبارات واسعة النطاق لاحتواء تفشي المرض وقمع الوباء.

وفي الوقت نفسه ، نشر مكتب الإحصاءات الوطنية (ONS) مراجعته الأسبوعية للوفيات في إنجلترا وويلز.

يراجع مكتب الإحصاءات الوطنية شهادات الوفاة حيث ذُكر الفيروس التاجي ، ويمكن أن يشمل ذلك الحالات التي لم يتم فيها إجراء اختبار ولكن يشتبه الطبيب في إصابة الشخص. وتعتمد أرقام الحكومة اليومية على الحالات المؤكدة.

تستمر البيانات حتى 24 أبريل – التأخير في الإبلاغ واستكمال شهادات الوفاة يعني أنها متخلفة عن الأرقام اليومية.

خلال الأسبوع حتى 24 أبريل ، كان هناك 2794 حالة وفاة بسبب فيروسات التاجية في دور الرعاية ، مقارنة بقليل من 2000 حالة في الأسبوع السابق.

وبذلك يصل المجموع إلى ما يقرب من 6000 في دور الرعاية منذ بدء الوباء.

بشكل عام ، شوهد أكثر من 27،300 حالة وفاة بسبب فيروسات التاجية بحلول ذلك التاريخ بمجرد تضمين المستشفيات وأماكن أخرى. وبتحليل شهادات الوفاة في اسكتلندا وأيرلندا الشمالية ، يصل إجمالي المملكة المتحدة إلى ما يقرب من 30.000 شخص بحلول أواخر أبريل. وهذا أعلى بنحو ربع من الأرقام الحكومية اليومية التي ظهرت في ذلك الوقت.

الأقنعة قد تساعد

وأخبر السير باتريك لجنة Health Select أن أقنعة الوجه أو الأغطية التي تمنع انتشار العدوى من شخص إلى آخر هي “هامشية لكنها إيجابية” ، مضيفًا: “لذا هناك بعض الأدلة التي يمكنهم القيام بها”.

وقال: “يبدو أن الجذر الرئيسي للعدوى في هذا المرض هو انتشار القطيرات ، وليس عن طريق الهباء الجوي ، ولكن قد تكون هناك بعض مكونات الهباء الجوي أيضًا.

“قد يكون للأقنعة تأثير إيجابي هامشي في هذه الحالة ، أو قد يحدث أغطية وجه من نوع ما.”

يهدف تطبيق NHS الجديد إلى تتبع جهات الاتصال الحديثة لأي شخص أثبتت فاعليته للفيروس بسرعة وسيكون متاحًا للأشخاص في جزيرة وايت هذا الأسبوع.

وهي جزء من استراتيجية الحكومة للخروج من الحظر ، والتي تهدف إلى إجراء اختبارات واسعة النطاق وتتبع الاتصال لمراقبة وتقليل أي فاشيات مستقبلية.

وقال هانكوك إذا نجحت التجربة ، فسيتم نشر التطبيق في جميع أنحاء المملكة المتحدة بحلول منتصف مايو.

لكن النموذج “المركزي” للتطبيق – مما يعني وجود خادم كمبيوتر مركزي يعمل على مطابقة الهواتف – أثار بعض مخاوف الخصوصية.

في التطورات الأخرى:

• وحذرت النقابات العمالية من أن مسودة المبادئ التوجيهية الحكومية لإعادة الأشخاص إلى العمل قد تهدد سلامة الموظفين
• وقال هانكوك إن قضية الحفاظ على المسافات الاجتماعية على الرحلات الجوية “سؤال صعب للغاية” وأن السلامة “يجب أن تأتي أولاً”. وجاءت تعليقاته بعد أن أظهرت صور رحلة لطائرة إير لينغوس الركاب جالسين بالقرب من بعضها ، مع شغل معظم المقاعد
• دعت مجموعة من نواب حزب المحافظين إلى تخفيف القيود حول الجنازات ، للسماح بالاحتفالات الصغيرة في الكنائس بدلاً من مجرد القبر أو محرقة الجثث.
• تدفع الحكومة الآن أجور ما يقرب من ربع الوظائف في المملكة المتحدة ، في إطار برنامج الإجازة الذي يساعد الناس على الإجازة بسبب الوباء
• أثار الأطباء العاملون في أندية الدوري الممتاز مخاوف بشأن خطط استئناف موسم كرة القدم
• أشارت الأبحاث إلى أن آلاف الحضانات ومقدمات رعاية الأطفال يمكن أن تغلق بشكل دائم بسبب الوباء