معركة لا تصدق ضد مرض شرير
البقاء في المنزل؛ حماية NHS ؛ أنقذ أرواح.
لقد سمعناها كثيرًا في الأسابيع الأخيرة. ولكن مع تحسن الطقس وقدوم عيد الفصح ، يميل الكثيرون إلى ثني التوجيه قليلاً.
بضع ساعات في وحدة العناية المركزة ، على الرغم من ذلك ، من شأنه أن ينهي أي شكوك طويلة الأمد ، فإن المسافة الاجتماعية ليست مهمة حقًا.
مع المصور آدم ووكر ، قضيت يومًا مع الطاقم الطبي في مستشفى جامعة كلية ، المستشفى التعليمي الضخم الذي يلوح فوق نفق يوستون ، في وسط لندن.
لقد كانت تجربة واقعية ومخيفة.
لقد قلت عدة مرات أن الفيروس التاجي يسبب مرضًا خفيفًا لمعظم الناس. وهذا لا يزال صحيحا.
ما هي العناية المركزة وأي المرضى يحتاجونها؟
كيف تعمل أجهزة التهوية؟
لكن هذا هو انتشار الفيروس ، والأقلية التي تصاب بمرض خطير تتزايد باستمرار.
والكثير منهم ينتهي بهم الأمر في العناية المركزة.
الرعاية المتحولة
أعادت مستشفيات NHC Trust التابعة لجامعة كوليدج لندن ، مثل غيرها من المستشفيات في جميع أنحاء البلاد ، تشكيل خدمات الرعاية بالكامل.
في الأوقات العادية ، يحتوي مستشفى الكلية الجامعية على 680 سريرًا ، 35 من تلك للمرضى الذين يحتاجون إلى رعاية حرجة.
الآن ، تم تخصيص حوالي 350 سريرًا عامًا لمرضى Covid-19.
أصبح الجناح بعد الجناح الذي كان يتعامل عادة مع المرضى الذين يعانون من حالات أخرى الآن ما يشار إليه باسم أجنحة كوفيد.
في الأيام القليلة الماضية ، تم وضع أبواب داخلية إضافية على بعض الأجنحة ، لزيادة السيطرة على العدوى.
وقد تم مضاعفة عدد 35 سريرًا لوحدة العناية المركزة إلى أكثر من الضعف ، إلى 86 سريرًا ، من خلال تحويل 10 غرف عمليات ومناطق استرداد.
تشغيل الوسائط غير مدعوم على جهازك
كما تم إنشاء حوالي 150 سريرًا عالي الاعتماد ، حيث يمكن للمرضى تلقي تهوية غير جراحية.
إنه توسع هائل وهناك خطط ، إذا لزم الأمر ، لزيادة الإجمالي إلى 250 سريرًا للمرضى الأكثر مرضًا.
ببساطة ، تم تحويل المستشفى إلى ما هو في الغالب مركز رعاية فيروسات التاجية ، مع تركيز كبير على علاج المرضى الأكثر مرضية.
روتين شاق
يجب على جميع العاملين في العناية المركزة ارتداء معدات الحماية الشخصية الكاملة (PPE).
وهذا يشمل قناع وجه محكم ، واقي ، وثوب جراحي ، ومجموعتين من القفازات.
إن ارتداء معدات الوقاية الشخصية وخلعها أمر شاق ويجب القيام به في كل مرة يدخل فيها الموظفون إلى وحدة العناية المركزة أو يغادرونها.
تتم عملية التبرع والنزع هذه ، كما يطلق عليها ، عدة مرات في اليوم لأن الموظفين ينصحون بأخذ استراحة كل ساعتين.
لا عجب في أنهم يمرون بالكثير – ويحتاجون إلى المزيد.
يجب على الموظفين استخدام أجهزة اتصال لاسلكية للتواصل
إن ارتداء الطقم خانق – ولكن لا يمكنك شرب الماء حتى ينتهي وقتك في وحدة العناية المركزة.
يكتب الموظفون أسمائهم بقلم تحديد على مآزرهم ، بحيث يمكن التعرف عليهم بسرعة تحت حاجبهم وجهاز تنفسهم.
لقد أصبحوا خبراء في استخدام الإشارات اليدوية ، حيث يتم كتم الأصوات بواسطة أقنعة الوجه والأقنعة.
وتستخدم أجهزة الاتصال اللاسلكية للتواصل مع الموظفين خارج وحدة العناية المركزة ، لأن معدات الوقاية الشخصية تعني أنه لا يمكنك استخدام الهاتف.
عمل جماعي مذهل
العمل الجماعي في العناية المركزة مثير للإعجاب بشكل كبير ، حيث يعمل الأطباء والممرضات كواحد.
لقد تماسكوا بشكل لم يسبق له مثيل ، ودعموا بعضهم البعض في مواجهة أكبر أزمة واجهتها NHS.
لقد وضعوا ثقتهم في الطبقات الواقية التي يرتدونها وبروتوكولات العدوى الصارمة التي يتبعونها.
لكنهم يعرفون أن خطر الإصابة موجود على الإطلاق ، وقد توفي العديد من الموظفين الطبيين في NHS مع Covid-19.
الموظفون قلقون بشأن المرضى بعضهم البعض ، والتأثير على أسرهم.
في الأوقات العادية ، يتم استخدام المنطقة التي قمنا فيها بمعظم التصوير لدينا للتعافي.
يقضي المرضى بضع ساعات هناك بعد الجراحة ، قبل العودة إلى الجناح العام.
الآن ، تم تحويله إلى وحدة مكثفة لعلاج العديد من المرضى.
معدات شاقة
مجموعة ضخمة من المعدات تحيط بكل سرير.
والأهم من ذلك هو أجهزة التهوية المعقدة ، التي تسيطر على تنفس المريض.
هناك مراقبون يتفقدون العلامات الحيوية للمضخات والمضخات التي تقدم الأدوية لإبقائها مخدرة بشدة.
الظروف صعبة للغاية
في الحالات الأكثر خطورة ، يفرط جهاز المناعة في المريض ويبدأ في مهاجمة الجسم وكذلك الفيروس.
يمكن أن يؤدي الالتهاب إلى فشل متعدد الأعضاء.
كما أن المرضى معرضون لخطر العدوى البكتيرية الثانوية.
على الرغم من أن التجارب جارية ، إلا أنه لا يوجد دواء مثبت لعلاج الفيروس التاجي.
العلاج هو دعم الأكسجين والأعضاء.
قد يحتاج المرضى لعدة أيام على جهاز التنفس الصناعي لإعطاء رئتيهم الوقت للتعافي ببطء.
لكن هذا مرض شرير والكثير لا يصنعه.
يجب أن أختتم بالتعبير عن شكري الصادق لجميع الموظفين في مؤسسة NHS Foundation University College London London Hospitals.
لقد شعروا أنه من المهم أن يرى الجمهور ما يمكن أن يفعله الفيروس التاجي – وكيف استجابت NHS.
إنهم يبذلون قصارى جهدهم في هذه الحرب ضد الفيروس التاجي.
لكن لكل منا دور يلعبه في إبطاء انتشار الفيروس وضمان استمرار وحدات العناية المركزة في التأقلم.
المصدر : www.bbc.co.uk
