ساعدت القرارات السريعة في منطقة الخليج على إبطاء انتشار الفيروس

سان فرانسيسكو (AP) – في صباح يوم 15 مارس ، عندما أصبحت إيطاليا مركزًا لوباء فيروس كورونا العالمي ، عقد ستة من كبار مسؤولي الصحة في كاليفورنيا مكالمة هاتفية طارئة لمناقشة الجهود المبذولة لاحتواء انتشار الفيروس في منطقة خليج سان فرانسيسكو.

نظمت مجموعة أطباء منطقة الخليج المتماسكة الدعوة لمناقشة سياسة متسقة بشأن التجمعات العامة لـ 7 ملايين شخص في المنطقة ، والتي كان لديها بعد ذلك أقل من 280 حالة وثلاث حالات وفاة فقط. ومع ذلك ، سرعان ما ركزت المحادثة على الطوارئ الكارثية المحتملة على أيديهم وكيف يمكن لأوامر البقاء في المنزل أن تبطئ تقدم الفيروس.

عوامل كثيرة غذت سرعة انتشار المرض في جميع أنحاء العالم. ويقول الخبراء إن هذه الدعوة التي استغرقت ثلاث ساعات والقرارات الجريئة للخروج منها كانت أساسية لمساعدة كاليفورنيا على تجنب نوع الدمار الذي أحدثه الفيروس في أجزاء من أوروبا ومدينة نيويورك.

قال دكتور سكوت مورو ، مدير الصحة في مقاطعة سان ماتيو ، جنوب سان فرانسيسكو والمنزل مباشرة: “كان من الواضح أنها تنتشر كالنار في الهشيم تحت أنوفنا ، وكل دقيقة لم نتخذ إجراءً عدوانيًا سيعني المزيد والمزيد من الموت”. إلى Facebook.

والأطباء الذين التقوا في ذلك اليوم هم أعضاء في رابطة المسؤولين الصحيين في منطقة الخليج ، وهي مجموعة ولدت من وباء الإيدز الذي اجتاح سان فرانسيسكو في الثمانينيات. تجتمع المجموعة عادة نصف دزينة مرات في السنة وتصدت للتهديدات العالمية الأخرى مثل الإيبولا وأنفلونزا الخنازير.

وبحلول منتصف مارس ، شعر أعضاء المجموعة بالقلق من انتشار الفيروس منذ تأكيد حالة أولية في الولاية في 26 يناير. الدكتورة سارة كودي ، الطبيب الأعلى في مقاطعة سانتا كلارا ، التي تضم 2 مليون نسمة ومقر أخبرت Apple و Google نظرائها أن حالات COVID-19 تتضاعف كل ثلاثة أيام. في مقاطعة سان ماتيو المجاورة ، كان كل اختبار أُجري إيجابيًا ومشتركًا في Morrow. عبر الخليج في مقاطعة ألاميدا ، أفادت الدكتورة إريكا بان أن الحالات كانت ترتفع في المناطق المتاخمة لمقاطعة سانتا كلارا.

تستمر القصة

بعد ذلك بيوم واحد ، أصبحت منطقة خليج سان فرانسيسكو أول مكان في البلاد يأمر السكان بالبقاء في منازلهم. تبنت ما لا يقل عن 20 مقاطعة أخرى في كاليفورنيا أمر منطقة الخليج في غضون ساعات. بعد ذلك بيومين ، أمر الحاكم غافن نيوسوم جميع 40 مليون من سكان كاليفورنيا بالبقاء في منازلهم ما لم يكن لديهم وظائف أساسية.

من المستحيل تحديد كم ساعدت هذه الطلبات أو حقًا مقارنة الدول أو الدول بسبب عوامل محتملة أخرى مثل الكثافة السكانية والسفر الدولي وعدد الاختبارات التي يتم إجراؤها في كل مكان. ومع ذلك ، يقول الخبراء في مكافحة الأمراض إن التدخل المبكر لمنطقة الخليج لعب دورًا واضحًا في إبطاء سرعة الإصابة في جميع أنحاء كاليفورنيا.

في 15 مارس ، أبلغت كاليفورنيا عن 335 حالة وست حالات وفاة. وحتى صباح الأحد ، أكدت الدولة أكثر من 30800 حالة وفاة وحوالي 1150 حالة وفاة. إن تباطؤ معدل الإصابة ، البالغ 73 لكل 100 ألف من السكان حتى يوم الجمعة ، والوفيات هو أحد الأسباب التي تقول نيوسوم أن الدولة يمكن أن تفكر في إعادة فتح الأعمال.

وقال روبين غيرشون ، أستاذ علم الأوبئة في كلية الصحة العامة بجامعة نيويورك ، إن المنطقة تجني الآن فائدة وضع توصيات صارمة “في وقت مبكر جدًا جدًا”.

“في نيويورك ، في الوقت الذي جاء فيه التباعد الاجتماعي كان لدينا بالفعل الكثير من المرضى. وقال جيرشون “بدون اختبارات ، وبدون لقاح ، فإن أداتك الوحيدة هي جعل الناس لا يتصلون ببعضهم البعض”.

بعد أيام قليلة من أمر ولاية كاليفورنيا ، مع عدد الإصابات فوق 15000 حالة في ولاية نيويورك وأكثر من 100 قتيل ، أمر حاكم نيويورك أندرو كومو الشركات وأماكن العمل بالإغلاق.

يتعافى معظم الأشخاص من الفيروس التاجي الجديد بأعراض مثل الحمى والسعال الذي يزول خلال أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. بالنسبة للبعض ، وخاصة كبار السن والأشخاص الذين يعانون من مشاكل صحية موجودة ، يمكن أن يسبب مرضًا أكثر حدة ، بما في ذلك الالتهاب الرئوي والوفاة.

في كانون الثاني / يناير ، بدأت المجموعة في كاليفورنيا في إجراء مكالمات هاتفية مرتين أسبوعيا للتحضير للفيروس التاجي ، وناقشت في البداية كيفية مراقبة الأمريكيين العائدين من الصين ، حيث بدأ الفيروس ، أو كيفية تطهير سيارات الإسعاف التي نقلت مرضى COVID-19.

ولكن في 15 مارس ، ركزت المكالمة على “التباعد الاجتماعي الشديد”. تساءل مدير الصحة العامة في مقاطعة مارين الدكتور مات ويليس عما إذا كانت هناك حاجة إلى مثل هذا الإجراء الجذري في مقاطعته ، والذي كان في ذلك الوقت 10 حالات فقط. ولكن مع عدم وجود توجيه اتحادي أو توجيهي للدولة ، سرعان ما وافق على أن “النهج العدواني لسياسة المأوى في المكان هو الأداة الوحيدة التي نمتلكها”.

أخبر كودي ، الذي كان الفضل له من قبل الكثير لقيادة الاستعجال خلال تلك المكالمة والذي كانت مقاطعته هي الأولى التي أعلنت حالة الطوارئ في كاليفورنيا ، الزملاء عن زيادة معدلات الاستشفاء هناك ، وتبادل البيانات المبكرة من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية من المجتمع وجد المسح أن حوالي واحد من كل 10 من أولئك الذين يسعون للحصول على رعاية طبية لأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا في العيادات العامة يعانون من فيروسات التاجية.

قال مدير الصحة في مقاطعة سانتا كلارا: “أدركنا أننا لم نكن متخلفين كثيرا عما يحدث في إيطاليا”.

في 15 مارس ، كانت المستشفيات الإيطالية غارقة بالفعل ، مع وفاة أكثر من 1800. وقبل أقل من أسبوع ، فرض المسؤولون أوامر صارمة بالبقاء في المنزل على مستوى البلاد بعد أن فشلوا في احتواء تفشي المرض في الشمال الذي تضرر بشدة. ارتفع عدد القتلى الآن إلى ما يقرب من 23000. وأكدت الدولة الأوروبية حالتيها الأوليتين في 31 يناير.

فكر المسؤولون في سبب امتثال سكان منطقة خليج سان فرانسيسكو إلى حد كبير.

كان سكان كاليفورنيا يشاهدون بالفعل صورًا يومية لسفينة سياحية قبالة ساحل كاليفورنيا مع ما لا يقل عن 21 حالة إصابة مؤكدة بفيروس كورونا قبل أن ترسو في 9 مارس ، لذلك كان الفيروس في المقدمة. تم إلغاء المؤتمرات التقنية التي تجلب عادة المسافرين الدوليين إلى منطقة الخليج كل ربيع وبدأت شركات التكنولوجيا من وادي السليكون إلى سان فرانسيسكو في إخبار الموظفين بالعمل من المنزل. ويقول المسؤولون إنها تشكل أيضًا منطقة الخليج ، بما في ذلك الأشخاص الذين لديهم اتصالات في جميع أنحاء البلاد والعالم.

قالت الدكتورة سوزان فيليب ، مديرة الوقاية من الأمراض ومكافحتها في إدارة الصحة العامة في سان فرانسيسكو ، إن سكان سان فرانسيسكو عمومًا على استعداد للامتثال لمثل هذه الأشياء “عندما يُظهرون العلم ، وعند عرض البيانات حول ما يمكن تحقيقه”.

في الشهر منذ ذلك الحين ، واصل سكان منطقة الخليج إلى حد كبير الاهتمام بالتفويض ، وسرعان ما فهموا مفهوم “تسطيح المنحنى” لإبطاء معدل الإصابة وتجنب كثرة المستشفيات.

قال لي رايلي ، أستاذ علم الأوبئة والأمراض المعدية في جامعة كاليفورنيا بيركلي: “إن توقيت إقامة نظام البقاء في المنزل أمر بالغ الأهمية في الحد من الوباء”. وحذر ، مع ذلك ، من أن الرضا عن النفس يمكن أن يقوض أي نجاح مبدئي ، مشيرا إلى “أننا بحاجة إلى اليقظة”.

ومع ذلك ، هناك تحد يلوح لأطباء منطقة الخليج الذين يواصلون التحدث مع بعضهم البعض مرتين في الأسبوع: كيفية رفع أوامر الإيواء في مكانهم دون إحداث زيادة ثانية.

وقال ويليس: “سنعتمد على نفس النوع من الشراكة الذي اعتمدنا عليه في المرحلة الأولى من هذا الأمر لمساعدتنا على ذلك”.

___

ساهمت كاتبة وكالة أسوشيتد برس جوسلين جكر في هذا التقرير.